医科达VMAT直线加速器故障维修

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· 1 34· Operation&Maintenance I使 用 维 修医科达VMAT直线加速器故障维修杨敬渠，李庆刚(哈尔滨医科大学附属肿瘤医院，哈尔滨 150040)【中国图书资料分类号】 R318．6；TH774 [文献标志码】 B 【文章编号】 1003—8868(2013)09—0134—02DOl：10．7687／J．ISSN1003—8868．2013．09．1340 引言 导致出束中断，几天后 THY．GRAD连锁 ROC—B电阻RI8和 PNP三极管，故障医科达的容积调强弧形治疗技术 出现且不消失。重新开机，测量闸流管灯 排除，使用几个月后状态依旧良好。

(VMAT)是一种新型的调强放射(IMRT) 丝电压正常 ，TB32R直流电压为 25 V，偏 2．3 维修小 结治疗技术，全数字化直线加速器 、3D容 高。1O多分钟后下降到 20V以下，经观 在维修过程中，要认真分析故障发积成像将大幅度缩短治疗时间，改善患 察(此时观察屏幕 220 pant 4参数Value 生的每个细节，彻底排除隐患 ，以免故障者对关键部位和健康组织的保护。我院 3328到 114)，THY．GRAD连锁消失。治 再一次发生，范围扩大。

引进了当时亚洲首台医科达 VMAT加 疗几位患者后又出现THY．GRAD连锁， 3 故障三速器 ．通过 几年 的运 行 ，状态 良好 ，但 笔 至 此怀 疑 闸流管 老化 。调 整氢 包 电压 3
．1 故障现象者也 积累了许 多故 障维修经验 ，现叙述 TB32R 5．5 V，陆 续 调 整 T2变 压 器 从 治疗 服务器主机经常死机 。

如下，供同行参考。 5．5 V到 5．0、4．5、4．0 V等，可以使用一段 3_2 故障分析与检修1 故障一 【时间，不能再调整时，更换新闸流管。 (1)死机时表现为无法启动系统，鼠1．1 故障现象 1．3 维修 小结 标 、键盘无法输入 ，但是 重新启动 又能继THY．GRAD 同是THY．GRAD连锁，损坏的部位 续使用一段时间。在排除主机散热或接1．2 故障分析与检修 1却不同。要认真分析图纸，仔细测量闸流 触不良等原因后，观察发现在死机严重(1)经查图纸 ．Thvratr0 Pul 。 A v 管灯丝电压、氢包电压、栅极电压等参 时显示计算机数据丢失
， 或显示本地数4513 330 8014测闸流管灯丝对地电压 数，尤其是用普通熔断丝经常熔断，由此 据库连接错误。因此，怀疑软件系统故TB32R 5．5 V、TB32Y 6．3 V、TB32G直流 引发的故障也颇多。因此 ，元件的选择也 障。重新安装 系统
，执行输入 密码 、匹配17．6 V都正常，怀疑没有脉冲输入。先检 很重要。 【用户协议、配置IP地址等一系列操作，查 34区 的8根光纤线的亮暗情况，经 2 故障二 机器恢复正常。

检查发现一根光纤 明显 暗很 多．和别 的 2．1 故障现 象 考虑到安装软件非常繁琐 ，最后将整光纤调换一下试验 ．THY．GRAD连锁消 Shutt．Mon。 个系统盘做 Ghost镜像，存入 F备份盘。

失。更换这根光纤后，故障排除。 2．2 故障分析与检修 用引导盘进入DOS，执行 Ghost命令，进(2)测 闸流管氢包电压 TB32R是 (1)拔下 Wedeg，直接通电，发现参 人 Ghost后 ，选 Local(本地 )--*PartitionO V．同时发现第 3根光纤(P3 Thyratron 数 在 in和 out时不变化 ，Shutter部分 (分区)一To Image( 成镜像文件)，选择Drive Pulse)不亮 ．查看 图纸 4513 330 不动。查图纸4513 330 7039后，拆开机 镜像保存位置，填好保存文件名直接“保8014后 ，测量 T2变压 器上 FOOl 10 A 头 ，来 回伸缩 扁平 电缆 26 A，当晃动 到 存”。

熔断丝熔断，更换后恢复正常。第 2天早 某～角度时，Shutter部分开始运动。更 (2)使用一段时间后，服务器主机又展开机又出现相同故障．经查发现还是 换此扁平电缆后，故障排除。 出现数据丢失、死机现象。此时怀疑硬盘FOOl熔 断丝熔断 ，怀疑存在短路 现象。 (2)再次出现 Shutt．Mon故障。查阅 有坏道 。更换新硬盘 ，用上次做 的镜像从经分析电路测试都正常，最后发现 1O A 图纸 4513 330 7039后，观察 12区 ROC— Ghost的主菜单 中选择 Local(本地)一熔断丝必须采用螺旋慢熔熔断丝 ，更换 B电路板 DU-1灯不亮 ，拔掉后发现 尺18 Partition(分 区 )一 Fmm Image，选 中 已有后彻底恢复正常。 烧黑，阻值变大。由于患者急于使用，又立 的映像文件覆盖到 C盘的分区，开机，(3)测闸流管氢包电压 TB32R和灯 刻买不到元件，查看图纸分析，同一侧 l在 Password项输入密码 Eos进入内部丝电压TB32Y均为0 v 经查图纸 4513 l ROC—A这块电路板的这一通路没有用 程序。首先，Restore一下加速器本身的330 8014．测试 T1变压器 FO08 1／4 A熔 到，调换ROC—B和 ROC—A这 2块电路 Linac Calibration文件 ，然后备份数据断丝熔断．更换后测量闸流管灯丝电压正 板的位置后故障排除。 库 、镜像、Linac、MLC等数据，最后点击常。但是测试TB32G直流电压为33 V， (3)过几个月后，R18被烧断 ，三极 “OK”，重新启动 ，更新成功。

比正常值偏高。经分析图纸 4513 390 管变色。经测量，三极管集电极至扁平电 (3)几个月后 ，服务器主机又出现了4284．发现闸流管信号触发板上电阻R11 缆至 WEDGE插头相关各脚没有短路现 数据丢失 、死机现象。经分析排查，SCSI是0．5 W／2．2 kn且已烧黑．同时用万用表 象 。而 和此通 路相 连 的只有 Wedeg 硬盘转速非常高 ，工作电流很大，如果电测量，进一步检查发现场效应管 IRFP450 PCB4513 390 0794上的继电器 R18的 源功率不够，可能导致数据丢失死机现损坏，更换后恢复正常Ⅲ。 一线圈，故怀疑线圈电流太大造成此故障 J象，而VMAT加速器是在原来Precise(4)在治疗过程中，时而 THY．GRAD 的发生。更换此微型继电器，同时更换 加速器的 【 下转第 136页 )． 医疗卫生装备 ．2013年 9月第 34卷 第 9期 Chinese Medical Equipment Journal·Vo1．34·No．9·September’2013· 1 36· Operation&Maintenance{使 用 维 修速接 口红色一端放入消毒液 中，蓝色一端 12．1 故障现象 若透析液 中杂质过大 ，则会造成泵旋转放 人 空桶 ，按水 洗 键 吸 消 毒 液 并浸 泡 电导度下限报 警。 不匀速甚 至轴芯被卡 。处理 的方法是将20 min后复位水洗。水洗过程中调节漏 12．2 分析与检修 轴芯拆卸 下来用反渗水 冲洗 .

血检测器旋钮，使漏血检测器254显示电 通常A液吸量每上调2％，电导度 15 故障十五压为 8．0 V。水洗后故障排除。 就增加 0-3~S／cm。首先进入菜单一功 15
．1 故障现象10 故障十 能一透析液，默认配方A液吸人量为一 系统错误2浓缩液阀开启时间报警。

10．1 故障现象 18％，将吸量调 至 -16％，电导度依然 不 15
．2 分析与检修温度显示不准。 变 。检查管路过滤器及 A液 阀 1lO、B液 首先怀疑浓缩液泵 l13的计数器 故10_2 分析与检修 阀 111，未发现堵塞 ，故怀疑 问题 出在配 障，将 227泵与 l13泵的通 用计数器调要确定机器的显示值 与设定值 和标 液 上。更换 A液 ，故障排除 。 换后观察
，故障未转移。浓缩液的配置过准值之间究竟有无误差，如果有，就要进 13 故障十三 程中吸液的顺序依次为RO水一A液～行温度的校正。准备 1完成后，将标准温 13．1 故障现象 RO水一B液-RO水。浓缩液阀开启时度仪接在快速接口上进行准备 2操作。 准备 1时电导度正常，但温度始终 问有误主要在于吸 A液、B液时出了问准备 2完成后观察 3个温度，设定值为 停在 22 左右，运行记录之前有过缺水 题。拆洗 A液阀 110和 B液阀 111，清37℃，机器显示值为 36．4℃，标准温度 报警。 除阀内的沉淀物，故障排除。

仪显示值为36．5℃。机器显示值与标准 13_2 分析与检修 1 6 小结值基本一致 ，但与设定值不一致 ，说明显 判断停水造成缺水时加热器 自保 透析机的故障很繁杂
． 尤其水路故示值正常，需进行温度补偿。进入菜单一 护停止加热，故供水正常后加热器处 障非常常见 ， 根据机器 的报警提示做 出初始设置一参考值～透析液温度 ，在第3 于自保护状态未工作。关机 ，打开机器 正确的判断．方能对症下药解决问题。另列 温 度 补 偿 232将 每 个 值 分 别 补 偿 后 盖 ，加 热器 接线 旁有 一 褐色 开关 ，按 外
，在平时的使用过程中，尤其要做好消一 0．5℃，故障排除。 下使加热器复位 ，重新启动后故障排 毒保养工作1 1 故障十一 除。加热器2 整 一 压为交 【参考文献】11．1 故障现象 流 220 V的器件 ，其余部 件均为 24、消毒 、水洗均出现缺水 2报警。 5 V安全电压。 [ ] 田学隆，吴强辉，翁振兴，等·基于日本11．2分析与检修 14 故障十四 ! RAY 血 系统的基本原理分检查供水管路正常，缓冲液容器 l 14
．
1 故 障现象 。 叭_医疗卫生装备 ， 0o4， ‘ 0)：4 一152前 段有 水 ，流量计 224后段无水 ，判 系统错误 2脱水泵速率报警。 [21 郭永健
．颜炳丽．张瑞芹．日本东丽TR-断平衡腔组件故障的可能性很大 。将一 14．2 分析 与检修 8000型血液透析机旁路电磁阀组件故正常电磁阀与之代换，故障未排除，说明 目测脱水泵 227运转正常，检查泵 障检修． 医疗装备，2012(2)：79.

电磁阀无故障。检查平衡腔，发现膜是好 1上的黑色计时器，发现插口松动，重新拔 『31 张炳昌
． 日本东丽 TR一321型血液透析机的，应为平衡腔内有堵塞，用反渗水反复 插，故障排除。若故障依然存在，很可能 透析液流程分析m．现代医学仪器与应冲洗后故 障排除 。 是脱水泵 227堵塞。该陶瓷泵是非 常紧 用，2002(4)：36.

12 故障十二 密的器件，轴芯和泵体之间有微小间隙， (收稿：2012—09—24 修回：2013—01—27)·+ ··+ “+ ”+ “+ ·+ ·+ -·+ ·+ -·+ ·+ ·+ ··+ ·十 ·+ ·+ ·+ ”+ 一+ “—-+一一+ -+ 一+ 一—+一*—’一n。 一*—-十一一十 “ 。+一一+ —。卜 一—卜 一—+一*—-—卜n。。 一*—。+-“—+一-—。+一一—。 一“—+一* ’ 一u—+一一—。+一一—。· 一“—。+一(●．_上接第 134页 ●●)基础上增加了配置，可能会超负荷运行 ， 厂家提供密码和技术支持才能完成l 3l，而导致电流不够造成数据丢失、死机。由于 恢复镜像可达到事半功倍的效果。

没有配套的大电流服务器电源，决定增 4 故障四加 一个 20 A 的开关 电源单 独给服务 器 4．1 故 障现象的2块硬盘供电。此开关电源输入端串 加速器影像 主机出现 kv Imaging接 12 V继 电器常开触点 ，继电器线圈连 Board接到服务器主机 电源 ，再把 2块硬盘单 4．2 故障分 析与检修独连接到后加的主机电源 上。这样 ，每次 经检查
． 发现影像探测板供电部分开关机，开关电源通断和主服务器保持 的高精密电源盒(kV PSU)损坏，型号为同步。运行 2 a多来，无数据丢失 、死机 4513 350 240101 X 当时市场买不到.

现象，故障彻底排除 。 厂家报价昂贵且无现货 ，于是拆开密封3．3 维修小结 盒 自行维修。由于没有图纸等资料，根据提前做好硬盘备份 (Ghost克隆镜 维修经验，开关电源故障多数都是因为像)可为 日后维修提供极大的方便。在硬 电流过大造成开关管、场效应管等损坏，盘损坏或数据丢失时，如果 自己安装；还 逐一焊接 ，再用万用 表测量 ，发现需匹配系统数据，不但时间很长，还需要 I IRF3415S损坏。用 F3810直插代替 ，去掉中间一脚，贴片焊接 ，恢复正常 ，且使用至今状态 良好4．3 维修小结在维修过程中，要相信自己，尽最大可能修复故障，同时为患者治疗赢得宝贵的时间。

【参考文献】[1] 杨敬渠，李庆刚．医科达医用直线加速器电路板故障维修【J]．医疗卫生装备，2009，30(10)：129.

【2] 万久庆．Elekta Sli型直线加速器控制终端硬盘故障检修 l例【JJ．医疗卫生装备，20H07，28(11)：85.

[3] 顾本广．医用加速器[M】．北京：科学出版社 ．2003.

(收稿 ：2012—08—0l 修回：2013—01—15)． 医疗卫生装备 ．2013年 9月第 34卷第 9期 Chinese Medical Equipment Journal·Vo1．34·No．9·September‘2013