消毒供应中心清洗、消毒灭菌设备预防性维护探讨

1.2 清洗消毒器相关设备设施的要求 2.3 脉动真空灭菌器控制系统我院为集中式消毒供应中心，随着医 1.2.1 每13预防性维护工作 脉动真空灭菌器控制系统由可编程院手术量的不断增加，对清洗消毒、灭菌 检查清洗机冷水 、软水、纯水的Y型 控制器(PLC)、行程开关 、继电器等输入设备的完好率要求更高。我院于 2007年 过滤器；检查软水机设备运行参数，每日记 开关元件及压力、温度传感器等组成。

对大型消毒灭菌设备进行引进.提升了医 录纯水电导率，上、下午各 1次，如果电导 2.3.1 每周预防性维护工作教研工作的整体水准。消毒供应中心共引 率≥15 S，需要清洗或更换-级RO膜。 (1)检查腔体门的关闭：轻缓 、水平进高温高压蒸汽灭菌器4台，清洗消毒器 1.22 每月预防性维护工作 地推压门的防挤压保护开关，门应该 自4台，均系同-厂家。如何使这些医疗设 (1)干燥系统：需要每月进行彻底清 动停止关闭；(2)检查所有电磁阀和气动备始终处于良好的工作状态，使其发挥最 洁处理，风压监测压力传感器不能正唱 阀是否工作正常 ，如有需要 ，及时更换；大的功效.根据 JCI要求，清洗消毒、灭菌 启的情况下应当更换高效过滤器，否则会 (3)检查打愈色带及打印纸显示是否设备预防性维护应为日保养、周保养、月 损坏干燥风机。(2)自动添加剂系统：检查 清晰，如有需要 ，及时更换。

保养 、年保养 ”。预防性维护 (prevent 系统的加量准确性，需用量杯进行调试， 2.32 每月预防性维护工作main-tenance，PM)是保证大型医疗设备 每月需更换该系统的软管。(3)进水阀：检 (1)检查门密封条有无漏气、腐蚀 、高效、安全使用的重要措施。 查进水阀过滤芯 ，保持其清洁，损坏需要 破裂、膨胀 、机械性损伤，是否能完全吸1 清洗消毒设备的预防性维护 及时更换。 回到凹槽内，如果不能，须进行清洗并上1.1 清洗消毒设备系统的要求 2 高压灭菌器的预防性维护 润滑油或更换门密封条；(2)如果灭菌器Belim dWD-230型全 自动喷淋式器 高压灭菌器 的预 防性维护分压力容 发生温度偏差 报警 ，须及时调整温度传械清洗消毒机是通过高压水流对物件表 器、管路系统及控制系统 3个部分。脉动 感器或者更换。

面进行清洗.该清洗过程包括预洗 、加酶 真空灭菌器为瑞士 Belimed产，其故障 2.4 脉动真空灭菌器 日常监测及要求清洗剂清洗、漂洗、热力消毒(A 03 ooo)、 的发生率与零部件的使用方法和日常维 2.4.1 每日预防性维护工作E油、烘干 护保养有关。因此 ，操作人员必须认真做 每日早晨做 B-D测试 ；每 日做泄漏1.1.1 每 日预 防性维护工作 好设备 的维护和保养 。脉动真空灭菌器 测试 ，测试 结果 <1.3 mbar/min(1 mhar检查清洗舱内顶部和底部是否有杂 的操作 人员 须持 两证 上 岗 (特 检 中 100 Pa)为合格。

物.旋转臂是否平衡 ，喷射时水柱是否堵 心颁发的压力容器上岗证和卫生局颁发 2.4.2 每周预防性维护工作塞.出水 ISl挡板是否活动自如.每日清洗 的消毒员培训合格证)，压力表须半年检 每周三做生物试验。灭菌合格率进水滤网系统，并且清除污物残渍：检查 1次，安全阀须 1 a检 1次I1-21。 100%为合格；运行加热和泄露测试，测试双侧 门密封胶条是否完整 ，如有破损变 2.1 压力容器 的要求 结果<1.3mbar/min为合格 ，≥1.3mbar/min形，及时更换 ；每日工作完成后清洁不锈 检查系统紧急制动按钮 ，在紧急情 时需要紧固泄漏点或更换密封垫及其他钢表面后用不锈钢保护剂擦拭.清洗后 况下启动此按钮可停止设备运行，保障 零件。

的器械应当每件逐-检查清洗是否合格 设备和人员的安全◆急制动按钮应当 3 年保养并记录 符合电气安全要求，否则-旦该按钮失 清洗消毒、灭菌设备-般由厂家工程1.12 每周预防性维护工作 灵，遇到紧急情况时很可能伤害操作人 师来完成，主要是对设备进行系统、全面每周检查清洗剂容器中的多酶 、碱 员、损坏设备。 地维护保养和维修；灭菌器CPU主板锂电性清洗剂、润滑剂并及时补充；使用水垢 2.2 脉动真空灭菌器管路系统 池 2 a左右须更换 1次(型号为 CR2032，去除剂进行 内腔 养护 ，防止水垢 和生物 2.2.1 每 日预防性维护工作 换电池时要在待机状态下更换 ，否则会导膜的产生：检查清洗运行程序参数设置， (1)打开蒸汽阀门，排尽分汽缸和蒸 致程序数据丢失，灭菌程序错乱)。

长按开关(10)键约5 s，输入密码251， 汽管道中的冷凝水。(2)打开自来水阀门， 4 嗅进 入维修 程序 ，此 时屏幕显 示为 ：1 压力在 0.2-0.4MPa为宜。如果水源压力< 经过 1 a多的实践 ，降低了清洗 、消Analysis(分析)；2 Dosage(剂量)；3 Con- 0.1 MPa，灭菌器会 自动报警提示水源压 毒设备的故障率，为临床和手术室提供trol(控制)；4 Parameter(参数)；5 Co g- 力过低。(3)打开压缩空气阀门，压力在 了高效优质的无菌物品，确保了手术正uration(配置)；6 Limits(限制)。要求有 0.4-0.6MPa为宜；当天工作完成后需要 常顺利的开展，实现了消毒供应中心设资质的技术人员调整各种参数，如果更 检查压力表指针是否指向0”位。 备科学化、标准化和规范化的管理。

换不同厂家的多酶、碱性清洗剂 、润滑油 222 每周预防性维护工作 ，时应按厂家说明书适当调整配比比例。 (1)检查三通NNNN，有杂质堵 L哥 x瓢J1.1.3 每月预防性维护工作 塞及时清理。(2)每周六用中性清洗剂擦 2]JJG 52-71 弹簧管式-般压力表压力紧固各种连接管道，防止漏水或漏 洗灭菌车、灭菌器内室壁并清洗干净 ，(3) 真空表及真空表检定规程s]。

气；检查门自动互锁系统并上油；检查排 检查排气孔过滤网是否有纤维屑和沉积 [31 TSG ZF001-2006 安全阀安全技术监风系统是否通畅，排风量为 1 000 m3/h。 物并及时清理干净。(4)检查空气过滤器 察规程[s]·良好的清洗质量是灭菌成功的保障。 是否安装牢固，更换周期为每半年 1次。 (收稿：2012-04-12 修回：2013-02-04)· 医疗卫生装备 ·2013年 8月第 34卷第 8期 Chinese Medical Equipment Journal·Vo1.34·No.8·August·2013