PHILIPS3.0T磁共振运行稳定性与维修保养费用关系探讨

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· ProfessionaI Forum l专 业 论 坛滤 网，费用 2 800元 ；水冷机组损坏 26次 ，更换配件(膨胀 阀，冲氟 )3 800元 ，停机 1 d；高压 注射器光纤损 坏 1次 ，更换光纤费用 3 600元。其他维修停机 1 d。

3 结果将 3.0T MR设备故障分为 2类 ：换件维修和不换件维修。换件维修见表 2。

培养高水平的临床医学工程师，充分发挥他们的才能，以自主维修为主，多种维修模式 并存，保证 PHILIPS 3.0T磁共振性能最优 ，维修保养费用最低 。

出保修期后，设备运行进入稳定期，PHILIPS公司的产品故障较少，大部分故障来源于第三方产品，或因第三方产品异常导致主机不能正常运行 ，如空调机组 、水冷机组、高压注射表 2 3.0T MR各年度换件维修详情比较时间 冷头 祟梯度柜 射频部件 空调部件 水冷机部件 线圈部件(1)故障种类分析。2010-O3-20l1-03.3.0T MR主要系统发生故障换件 6次，占总故障的 24%；不换件维修 34次 ，占总故障的76%；厂家提供服务 26次，自行解决故障 14次。

2011-03-2012-03，3.0T MR设备发生故障换件 7次，不换件维修 39次 ，占总故障数量 的 82.1%，我 院医学工程技术人员全部 自行解决出现故障较多的是水冷机组和空调机组 。在保修期内，因水冷 机组和空调机组 异常 ，导致液氦 损失达 30%：其次是射频系统 ，保修期内CPU Module板损坏 3次 ，更换 2块 ，刚出保修 ，该板又坏 1次 ，后来查 出易坏的原 因，经彻底整改 ，现已使用 18个月，仍正常运行。刚投入使用时，梯度柜损坏，因在保修期内PHILIPS公司给予更换，冷头损坏，也更换。出保修期后，膝关节和颅脑线圈曾出故障，导致图像出现伪影问。我们通过加工相关部件，自行排除了伪影故障。高压注射器故障较多.主要是频繁移动导致光纤折断。

(2)保修期内、自保 1 a、白金保，3种维修模式 下设备运行情况与所需费用对 比见表 3。

表3 保修期内、自保 1 a、白金保设备运行情况与所需费用对比PHILIPS白金保报价 198万元/a。服务内容 ：含人工费、差旅费和 PHILIPS品牌的所有备件及冷头、液氦 .上门保养服务 3次/a，开机率保证 95%。备件不包括所有第三方生产的设备 。如高压注射器、稳压电源 、UPS、激光相机 、水冷机组、空调等。

4 结论从表 3可知.自行维护维修 1 a，全部维修保养费是4.221万元.停机 2 d，液氦无损耗。在本地区，聘用 1名高水平 医学工程师 的所有 费用不足 10万元/a，而仅此 1台 3.0TMR每年就可为医院节约资金 100余万元。所以，医院应大力器等故障。如不能 保 证 空 调 及水 冷 机 组 正 常运行 ，将直接影响 3.0T MR 运行的稳定性 为此我们采取了以下措施解决上述问题：(1)加强医学工程人员的技术培训。针对设备的实际情况，我们对技术骨干进行水冷机组和空调机组相关知识的培训，为 3.0T MR的基本运行环境做好充分的技术储备 加强3.0T MR的技术培训，极大地提高了临床工程师的维修技术水平 ，保证设备的技术指标达到较高的水准。

(2)建立健全各项安装 、验收 、维修保养制度 ，并真正得到落实。从设备安装之 日起，设备科人员-直陪同厂家工程师工作，对设备的构造、布局、接线等全面掌握：在调试阶段.我们- 直配合厂家工程师，在调试过程中，对设备出现的故障现象及排除办法都做了详细记录 ；在 1 a的保修期 内 ，设备 出现故障 ，我们总是先认真检查测试 ，能解 决的 自行解决 ，不 能解决的通知厂家工程师维修，虚心向他们学习；出保修期后，我们及时对该设备保养和维护 ，操作人员每天对机房、控制室、扫描室的温度 ((202)℃)，湿度 (40%～60%)做好记 录 ，同时对液氦液面 (不能低于 60%)、-次水温 (9 15℃)、磁体 温度(不高于 55 K)、氦压机和冷水机的压力 做好记录.保证主机有-个良好的运行环境，取得了较大的经济效益。

(3)和国内外 同行建立 良好的技术交流 和合作关系，获得同行的技术支持和保证配件的及时供应。我院医学工程技术人员专业理论基础扎实.实践经验丰富.和国内外高水平的专业人员建立了 良好的技术合作关系 ，通过技术交流 ，加深了对该设备 的认识 ，遇到技术难题 ，多向国内外同行请教 、咨询 ，获得及时 的技术 支持 ；对 于本机 的配 件(比如梯度 、射频 、冷头等)我们都比较熟悉，和专业制冷公司及第三方配件商配合默契，保证了配件和材料的及时供应。

5 讨论3.0T MR的保养与维修是大型综合医院日常工作中的-个重点难点问题，也考验医院领导的管理与决策能力。国内许多大型综合医院考虑各方面的因素，大多购买保修l1ol，这给医院造成较大负担 ，3.0T MR的效益明显降低。不买保修 ，时时刻刻都有风险 ，有些医院实际维修费用比购买保修还高。

( 下转第 101页 )· 医疗卫生装备 ·2013年 4月第 34卷 第4期 Chinese Medical Equipment Journal·Vo1.34·No.4·April·2013