多参数监护仪无创血压部分校准方法研究

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无创血压是指使用无创伤的方法检测出的人体肢端动脉血压，通过肢体动脉血管壁振动引起袖带压力微小变化，测得脉动振动波形，振幅最大处测量出平均压，进而计算出收缩压和舒张压，常用无创血压的测量方法有震荡法、电子柯氏音法，二者区别为：传感器种类不同，传感器位置不同，检取信号不同。

在上臂绑好袖带，然后加压充气，这个压力 尸n可传递到动脉上。假定动脉压是 Pc，当 Pa>Pc时，血管关闭，当 Pa

无创血压测量拈-般由袖带、压力采集系统、充放气系统、微处理器和电源等组成，如图 1所示。充放气系统的工作原理：首先给袖带加压，到达-定压力时阻断，然后在放气过程中检测袖带内的气体压力震荡波。充放气时要与压力传感器配合，当气体压力充到预设值时停止充气；放气会在紧急情况下或测量结束两种情况下启动。放气时可以将袖带内压力降至大气压。

示波法是通过袖带充放气过程中震荡波的测量，实现动脉血压间接测量的方法，这种方法是 日诚为常见的无创血压参数测量。

目前 ，我国大部分计量技术机构对无创血压的测量都是采用血压模拟器来进行的，而血压模拟器的测量原理是采用振荡法来模拟人体血压的产生。检定过程分为静态和动态两种测量方式，静态测量主要是在无外界条件影响下 ，压力示值的变化，主要是检测无创血压传感器的性能，每个周期的示值的变化大小反映了血压计的稳定性；动态测量是在有外界因素的影响下进行的，主要是对重复性的检定，可看出在正常使用中数值的准确度，血压模拟器模拟人的血压值，这里所说的血压值是包括收缩压和舒张压的-组数值，是无创血压参数极为重要的部分。

压 前 带 I压力j袖带 I气道 力 置 通 l显示传 放 滤 J I。放大 微 - 部分感 大 波器 器 器 处理泵气 - I 自Ⅱ h lb 日 州 岜蚺 器系统 电源放气驱动电路图 1 无创血压测量拈结构圈在校准方法上采用模拟器评价，实际上就是用模拟器的若干个校准曲线去评价血压测量拈的经验公式。

无创血压模拟器只能作为无创血压的测量范围、血压测量的重复性、脉率变化、静态袖带压力测量范围及准确度、漏气率、过压保护、单次血压测量时间检测的有效手段。因为，如果采用血压模拟器评价血压拈的准确性，将产生不同的血压拈所测得的血压测量不-致的问题；采用不同的血压模拟器评价同-血压拈的血压测量特性，也会得到不同的测量结果。

本文研究的无创血压参数的检定方法是依据 jJC，692- 20o8(无创自动测量血压计检定规程》进行的，此规程适用于示波法 、听诊法原理的无创自动测量血压计，包括无创血压监护仪、多参数监护仪(无创血压部分)、动态血压监护仪及电子血压计型式评价、首次检定、后续检定和使用中的检验。规程中明确规定了计量性能的要求以及通用技术要求 ，介绍了计量器具的检定条件、对计量标准器的要求以及具体的检定方法，附录中还对型式评价项目和试验方法做了详细的讲解。

可用BP Pump 2无创血压模拟器对无创血压参数进《计量与锻试技术》∞13年第40卷第4期行检定。BP Pump 2无创血压模拟器是-种应用于振荡法无创血压参数检测的多用途检测仪器，能提供动态血压模拟、自动漏泄测试、静态校准以及泄压阀门检验等，如图2所示。目前主要有两种机型：BP Pump 2L(普通型)和 BP Pump 2M(高精度型)，这里所用的 BP Pump 2L(普通型)。BP Pump 2可用于检测多种不用血压参数的性能指标，用户既可以选择仪器中内置的检测模式，也可以自定义其他检坝4模式。通过仪器外置泵可产生高达400mmHg的压力，从而进行压力源、漏气率和安全阀的测试。

图2 BP Pump 2无创血压模拟器对于示波法原理检测的无创血压监护仪，首先，将多参数监护仪与 BP Pump 2无创血压模拟器连接起来～无创血压参数调至气密性检测状态，通过模拟器加压，看气密性是否达到要求。若气密l生完好将血压参数调至校准状态，进行静态压力示值的检测。通过模拟器对整个检定系统加压，进行两次预压试验，至测量上限260mmHg，以确保其升压气泵正常。在规定的静态压力范围内取 5点(不包括零点)，分别是 250、200、150、100、50(单位：mmHg)，由模拟器对无创血压监护仪逐点从高到低降压进行压力测量，上述检定需进行两次。

图 3 动态检定系统示意 图如图3连接标准器与被检仪器，将无创血压参数设置为正常检测状态，进行重复性检测，也就是用动态检测模式。对模拟器加压有血压计来操作，检定点设置为150mmHg/100mmHg，脉率设置成 80次/min，记录血压计显示的舒张压和收缩压示值，上述血压检定点进行 5次测量，按式(1)可得到重复率。

sS(D) ： (1)式中：Ss(D)-收缩压(或舒张压)示值重复性，kPa(mmHg)；Rs(o)-5次收缩压(或舒张压)测量结果中的最大值和最小值之差(称为极差)，kPa(mrnHg)；c-极差系数，测量次数 /7，5时，C2.33。

检定结束后，按规程要求计算误差，给出结论，若检定合格给予检定证书。

作者简介：乔庆平，男，助理工程师。工作单位：大连市计量检定测试所。

通讯地址 ：116033辽宁省大连市甘井子区西南路 1号绿洲园67号。

收稿日期：2012-12-25(上接第 44页)次测量结果都相差很少，证明测量机机构稳定、重复性好。

经过测试确认测量机达到了设计要求，南宁南车辆段就开始使用轮对轴承轴向游隙测量机测量轴承轴向游隙。

试运行期间，轮对轴承轴向游隙测量机也出现过几次故障，我们都及时进行了修复，并针对出现的问题对软件进行了改进 、完善。

6.2 应用后的效果柳州车辆段的轴承轴向游隙自动测量机已投入了正常使用，其测量的准确性和稳定性说明其技术成熟程度已经达到可以推广应用的水平。

应用后的效果：①测量力可预置，避免人为因素干预、测量数据可溯源，能存储、传输、打印，符合(运装货车[2006]426号)文件的要求。

②实现-个轮对双侧同时进行 自动测量，提高了工作效率。

③安装在轮对检修线上，从进轮至测量完后推出轮对全部自动化完成，减轻了劳动者的劳动强度。

④既可用于 RD2，也可用于 RE28轮轴滚动轴承轴向游隙的检测，应用范围广，降低了修车成本。

轮对轴承轴向游隙自动测量机的投入使用，大大提高了测量效率、减轻工人劳动强度，实现了测量数据可控、可溯源，并上传至 HMIS实现数据共享，这对于提高修车质量，确保行车安全有重要作用，是轴承轴向游隙检测技术的-大进步。2011年 2月，该设备通过了铁道部运输局组织的技术评审。

轮对轴承轴向游隙自动测量机可在铁路车辆段、机务段推广应用，推广应用前景十分广阔。

作者简介：陈钧，男.工程师。工作单位：南宁铁路局车辆处。通讯地址530029广西省南宁市青秀区佛子岭路21号。